Der Begriff Analfissur beschreibt einen Riss in der Schleimhaut des Anus. Dieser verursacht meist starke Schmerzen und wird vor allem durch starkes Pressen beim Stuhlgang ausgelöst. Bei der akuten Form reicht in der Regel eine konservative Behandlung aus und es kann auf eine Operation verzichtet werden.
Es gibt hierfür zahlreiche Salben und Cremes, die eine Regeneration der Analschleimhaut unterstützen und die Symptome lindern können. Diese wirken unterschiedlich je nach Wirk- und Inhaltsstoffen und sollten der Packungsbeilage entsprechend angewendet werden. Bei Unklarheiten wird stets empfohlen, Rücksprache mit einem Facharzt, am besten einem Proktologen, zu halten.
Bei einer Analfissur kommen zur Behandlung verschiedene Salben in Frage, die zum Großteil rezeptfrei erhältlich sind.
Trotz der schnellen und einfachen Erhältlichkeit ist es wichtig, dass die Anwendung korrekt erfolgt. Daher wird eine Aufklärung in der Apotheke empfohlen. Weitere Hinweise zur richtigen Anwendung finden sich in der Packungsbeilage der jeweiligen Salbe. Bei Unklarheiten sollte stets ein Arzt aufgesucht werden. Eine ärztliche Untersuchung empfiehlt sich ohnehin zur Klärung der besten Therapie.
Die Anwendung einer Zinksalbe ist bei einer Analfissur eher unüblich. Prinzipiell wirkt eine Salbe, die Zink enthält, regenerierend bei Hautdefekten. Sie fördert die Wundheilung und unterstützt verschiedene Prozesse, die zum Abklingen der Entzündungsreaktion beitragen.
Da sie allerdings auf Schleimhäuten Reizungen hervorrufen kann, wird sie eher selten zur Behandlung einer Analfissur eingesetzt. Des Weiteren wird die Zinksalbe bevorzugt nur an den Rändern einer Wunder aufgetragen.
Da sich die Salbe jedoch in der Analregion durch Reibung entlang der gesamten Analfissur verteilen würde, sollte der Einsatz immer zuvor mit einem Arzt oder Apotheker besprochen werden.
Der Einsatz einer Bepanthen Salbe kann prinzipiell unbedenklich bei einer Analfissur erfolgen. Hierfür sollte jedoch kein großer, offener Riss mehr bestehen, sondern eine fortgeschrittene Wundheilung bereits erfolgt sein.
Die Bepanthen Salbe fördert die Wundheilung und regt durch die enthaltene Vorstufe des Vitamin B5 die Hautregeneration an. Vorsicht sollte bei der Verwendung von Kondomen im Intimbereich geboten sein, da die Salbe zu einer Herabsetzung der Reißfestigkeit von Latex führen kann.
Da die Bepanthen Salbe nur selten Nebenwirkungen zeigt, kann ihr Einsatz über mehrere Tage erfolgen.
Die DoloPosterine N Salbe eignet sich zur spezifischen Anwendung im Analbereich bei Reizungen der Schleimhaut und Schmerzen, so auch bei Analfissuren.
Die Salbe enthält ein lokales Betäubungsmittel und reduziert so Schmerzen im aufgetragenen Bereich.
Die Anwendung von DoloPosterine N Salbe sollte stets nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Die DoloPosterine N Salbe sollte nicht länger als eine Woche eingesetzt werden, um mögliche Reizungen der Analschleimhaut zu verhindern.
Zur Anwendung stehen Salben mit einem Analdehner, einem Applikator oder Einmaltuben zur Verfügung.
Eine häufig zur Anwendung kommende Salbe bei einer Analfissur ist die Nitroglycerin Salbe. In der Regel wird eine Konzentration von 0,2% eingesetzt.
Das enthaltene Nitroglycerin führt zur Entspannung des Schließmuskels, wodurch die Durchblutung im Analbereich erhöht wird. Dies wiederum fördert die Wundheilung und Regeneration der Analfissur. Dadurch kann innerhalb von wenigen Wochen eine Heilung einer akuten Analfissur erfolgen.
Auch bei chronischen Analfissuren wird die Nitroglycerin Salbe immer wieder als Alternative zur Operation eingesetzt. Die Anwendung erfolgt dreimal täglich.
Auch die Diltiazem Salbe kommt bei einer Analfissur zur Behandlung in Frage und wird in der Regel in 2% Konzentration eingesetzt.
Diltiazem blockiert Calciumkanäle und wirkt dadurch entspannend auf die Fasern der Schließmuskulatur des Anus. So kommt es zu einem verstärkten Blutfluss und die Wundheilung und Regeneration des Schleimhautdefekts wird gefördert.
Die Anwendung erfolgt meist über einen Zeitraum von ein paar Wochen. Die Salbe kann, nach ärztlicher Absprache, bis zu zweimal täglich aufgetragen werden. Zu den seltenen Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen und eine Erniedrigung des Blutdrucks.
Es gibt verschiedene Arten, wie die Salbe bei einer Analfissur aufgetragen werden kann.
Bei Kindern kommt es deutlich seltener zu einer Analfissur, als bei Erwachsenen. In der Regel bestehen lediglich ein oder mehrere kleine Einrisse der Schleimhaut, die jedoch vor der Ausbildung einer Fissur meist innerhalb von wenigen Tagen wieder abheilen. Daher wird meist zunächst eine zurückhaltende Behandlung bevorzugt.
Diese umfasst stuhlerweichende Maßnahmen, wie die Einnahme von Macrogol oder Lactulose bei Säuglingen. Unterstützend kann beispielsweise eine Fettcreme, wie Vaseline, zum Einsatz kommen. Diese sollte jedoch auch nur zurückhaltend und für einige wenige Tage angewendet werden.
Besonders geachtet werden sollte außerdem auf eine adäquate Analhygiene nach dem Stuhlgang.
In der Schwangerschaft kommt es gehäuft zu Analfissuren, da der Enddarm unter erhöhtem Druck durch das wachsende Baby steht.
Zur Behandlung sind in erster Linie eine angepasste Analhygiene, sowie kleine Einläufe zur Stuhlerweichung einzusetzen. Auch Sitzbäder werden während der Schwangerschaft empfohlen, ein geeigneter Zusatz hierfür ist beispielsweise die Kamille.
Ist der Einsatz einer Salbe erwünscht, kann die Bepanthen Salbe eingesetzt werden. Die Salbe kann mehrmals täglich aufgetragen werden.
Bei Unklarheiten sollte ein Arzt oder Apotheker befragt werden. Bei chronischen oder hartnäckigen Verläufen können weitere Salben in Absprache mit dem behandelnden Arzt eingesetzt werden.
Zu den weiteren Behandlungsmöglichkeiten bei einer Analfissur zählt das Sitzbad. Hierfür wird warmes Wasser in eine Badewanne eingelassen und beispielsweise mit Lavendelöl versetzt. Die Wärme unterstützt die Durchblutung im Bereich des Afters und fördert so auch die Abheilung der gereizten Schleimhautläsion. Das Sitzbad kann bis zu dreimal täglich angewendet werden.
Weiterhin können Ballaststoffe, wie beispielsweise Leinsamen regelmäßig konsumiert werden. Sie fördern eine kontinuierliche und gleichmäßige Verdauung, wodurch der Druck beim Stuhlgang reduziert werden kann.
Weitere Möglichkeiten bietet die Homöopathie bei einer Analfisur und bestimmte Hausmittel bei einer Analfissur.