Eine Bänderdehnung oder ein Bänderriss entsteht immer dann, wenn durch äußere Gewalteinwirkung (zum Beispiel eine falsche Bewegung im Sport, zu harter Kontakt mit dem Gegenspieler oder ein Unfall) eine zu große Kraft auf das Gewebe ausgeübt wird. Vornehmlich sind dabei die Gelenke wie Fuß, Knie, Hüfte oder Schulter betroffen. Im Verlaufe der Behandlung spielen Übungen im Rahmen der Rehabilitation eine große Rolle, um das verletzte Gelenk wieder belastbar zu machen.

Zu den Übungen zählen vor Allem Koordinations-, Mobilisierungs-, Stabilisierungs- und Kräftigungsübungen, um einerseits einen reibungslosen Bewegungsablauf wieder möglich zu machen und andererseits das Gelenk auch präventiv zu stabilisieren um erneuten Verletzungen vorzubeugen.

Liegt einer Bänderdehnung oder ein Bänderriss im Sprunggelenk vor, so gibt es im Verlaufe der Therapie eine Reihe von Übungen, die die Patienten zusammen mit ihrem Physiotherapeuten und in Eigenregie zuhause durchführen können. Dazu gehören:

• 1. Koordination und Stabilität:
  Stellen Sie sich beidbeinig auf ein Balanceboard. Kippen Sie das Brett nun langsam und kontrolliert nach vorne und nach hinten ohne das Sie ihre Füße vom Board abheben. Nach 20 Sekunden wechseln Sie die Richtung und kippen von links nach rechts.

• 2. Stabilisierung:
  Stellen Sie sich mit dem verletzten Fuß auf eine weiche Unterlage (z.B. eine Matratze oder zwei übereinander gefaltete Handtücher) Halten Sie ihre Balance mindestens 30 Sekunden.

• 3. Kräftigung und Dehnung:
  Legen Sie sich auf den Rücken. Die Beine und Arme liegen locker auf dem Boden. Ziehen Sie nun ihre Zehenspitzen an und drücken die Ferse nach unten. Halten Sie die Spannung 10 Sekunden. Wiederholen Sie das Ganze 3-5 mal.

• 4. Koordination und Stabilisierung:
  Stellen Sie sich auf Ihren verletzten Fuß und binden sich ein Theraband um das andere Bein. Bewegen Sie nun das Bein mit dem Thera-Band in der Luft zunächst nach vorne und nach hinten und halten dabei die Balance. Im Anschluss spreizen Sie das Bein seitlich ab.

• 5. Kräftigung und Koordination:
  Legen Sie sich rücklings auf den Boden und binden das Theraband um den verletzten Fuß. Winkeln Sie das andere Bein an und fixieren die andere Hälfte des Therabandes mit dem Fuß auf dem Boden. Heben Sie nun den verletzten Fuß in Richtung Decke, bis Sie eine starke Spannung im Theraband spüren. Wiederholen Sie die Übung 15 mal.

Lesen Sie mehr unter:Bänderriss Fuß, Bänderriss am Fuß - Was tun?

Die Therapie nach einer Bänderverletzung im Knie ist essentiell um das Gelenk wieder voll belastbar zu machen. Je nach Art und Ausprägung der Bänderverletzung gibt es eine Vielzahl von Übungen, die von den Betroffenen regelmäßig durchgeführt werden sollten.

• 1. Kräftigung:
  Legen oder Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen hin. Nun spannen Sie die Oberschenkelmuskulatur des verletzten Beines bewusst an, halten die Spannung und lassen dann nach einigen Sekunden wieder locker.

• 2. Kräftigung:
  Machen Sie für diese Übung einen Ausfallschritt , wobei das verletzte Bein vorne ist. Führen Sie nun Ihr hinteres Knie in Richtung Boden. 15 Wiederholungen.

• 3. Kräftigung und Stabilität:
  Stellen Sie sich auf Ihr verletztes Bein. Das andere Bein ist locker angewinkelt in der Luft. Versuchen Sie nun, wenn es von den Schmerzen her möglich ist, leichte einbeinige Kniebeugen durchzuführen und dabei die Balance zu halten.15 Wiederholungen.

• 4. Koordination und Stabilität:
  Stellen Sie sich einbeinig mit dem verletzten Bein auf ein Kissen. Halten Sie die Balance für 30 Sekunden. Zur Erschwerung führen Sie die Übung mit geschlossenen Augen durch.

• 5. Kräftigung:
  Legen Sie sich auf den Rücken und stellen die Füße mit angewinkelten Beinen an die Wand. Nun tun Sie so, als wollten Sie die Wand von sich wegdrücken. Halten Sie die Spannung 15 Sekunden und lassen dann locker. Wiederholen Sie das ganze 3-5 mal.

Mehr Informationen zum Thema finden Sie unter:

• Bänderriss Knie
• Bänderriss am Knie - Behandlung und Wichtiges             
• Übungen bei einer Innenband/Außenbandverletzung im Kniegelenk

Auch bei der Therapie von Bandverletzungen an der Schulter sind Übungen zur Mobilitätssteigerung und Kräftigung unerlässlich für den Therapieerfolg.

• 1. Dehnung:
  Stellen Sie sich seitlich neben eine Wand und legen den wandnahen, verletzten Arm auf Schulterhöhe an die Wand, sodass er hinter den Körper zeigt. Sie sollten nun eine Dehnung im Schulter- und Brustbereich spüren. Halten Sie diese 20 Sekunden.

• 2. Dehnung:
  Fassen Sie mit der Hand des gesunden Arms den Ellenbogen des anderen Arms und führen ihn über die gesunde Schulter hinweg, sodass Sie eine Dehnung in der geschädigten Schulter spüren. Halten Sie die Dehnung 20 Sekunden.

• 3. Kräftigung und Koordination:
  Stellen oder Setzen Sie sich gerade hin. Ziehen Sie nun die Schultern in Richtung Ohren, halten die Position 2 Sekunden und drücken die Schultern dann so weit wie möglich in Richtung Boden. Wiederholen Sie die Übung 15 mal.

• 4. Kräftigung und Dehnung:
  Stellen Sie sich mit dem Gesicht zu einer Wand. Legen Sie beide Hände auf Brusthöhe an die Wand und beugen nun die Ellenbogen. Stellen Sie sich vor, Sie würden Liegestütze an der Wand machen. Machen Sie 15 Wiederholungen und 3 Durchgänge.

• 5.Kräftigung:
  Nehmen Sie ein leichtes Gewicht in jede Hand. Stellen Sie sich gerade und aufrecht hin. Die Beine sind schulterbreit auseinander. Nun heben Sie die Arme gleichzeitig seitlich vom Körper weggestreckt bis auf Schulterhöhe an. Halten Sie die Position 5 Sekunden und senken die Arme wieder ab. 10 Wiederholungen.

Lesen Sie mehr unter: Physiotherapie Bänderriss Schulter

Die Dauer einer Bänderverletzung ist immer davon abhängig ob das Band ,überdehnt, angerissen oder komplett abgerissen ist und ob gleichzeitig auch noch andere Strukturen mit  betroffen sind.

Auch spielt es eine große Rolle inwiefern sich der Patient an die Vorgaben des Arztes und Physiotherapeuten hält und ob konservativ oder operativ behandelt wurde. Außerdem kommt es dann noch auf die Lokalisation der Verletzung an. Eine Bandverletzung im Sprunggelenk kann zwischen 2-12 Wochen dauern. Bei Knieverletzungen dauert es häufig länger, so kann ein Kreuzbandriss zwischen 6-12 Monaten Pause bedeuten. Eine Bänderverletzung der Schulter heilt in der Regel zwischen 4-12 Wochen wieder aus.

All diese Angaben setzen einen unkomplizierten Heilungsverlauf voraus und können sich gegebenenfalls in die Länge ziehen, wenn Komplikationen vorliegen.

Die Symptome von Bandverletzungen sind in der Regel direkt beim Unfall einschießende Schmerzen im Gelenk, die eine weitere Ausführung der Bewegung meist nicht möglich machen. Das Gelenk ist nicht mehr stark belastbar und weist eine mehr oder weniger stark ausgeprägte Schmerzsymptomatik vor.

In den meisten Fällen kommt es kurz nach der Verletzung zu einer örtlichen Schwellung des Gelenks. Durch das Trauma kann es auch zu Entzündungen kommen, welche durch eine Rötung und eine anhaltende Schwellung auch von außen sichtbar sind. Die Betroffenen sind durch die Verletzung stark in ihren Bewegungen eingeschränkt. 

Bei allen Arten von Bänderverletzungen, egal an welchem Gelenk, ist es wichtig, dass sich die Patienten genau an die vom Arzt und Therapeuten vorgegebenen Ruhe und Entlastungsphasen nach der Verletzung halten, damit die Bänder Zeit zum Ausheilen haben.

Passive Übungen können schon direkt zu Beginn der Therapie dazu beitragen die Kraft, Beweglichkeit, Stabilität und Koordination des Gelenkes schnellstmöglich wieder herzustellen. Unter fachlicher Aufsicht eines erfahrenen Therapeuten können Patienten die in der Physiotherapie erlernten Übungen auch zu Hause durchführen um bestmögliche Rehabilitationsergebnisse zu erzielen, ohne, dass es zu Spätfolgen im Zuge der Verletzung kommen kann.